کاهش نسبت بیمه‌شدگان به تعداد بازنشستگان، چالشی جدی برای صندوق‌های بازنشستگی/ فعالیت هیچ کارگاهی به علت بدهی به سازمان تأمین اجتماعی مختل نشده است

به گزارش آژانس خبری تبریزمن، جعفر سمساری  در نشست خبری صبح امروز خود که همزمان با سومین روز هفته تأمین اجتماعی، برگزار شد، سازمان تأمین اجتماعی را بزرگترین نهاد بیمه ای کشور دانست که به عنوان یک سازمان اقتصادی و اجتماعی، بیش از نیمی از جمعیت کشور را تحت پوشش داشته و خدمات خود را در چارچوب قانون، در قالب خدمات درمانی، بیمه بیکاری، غرامت دستمزد ایام بیماری و بارداری، پروتز و اروتز، تعهدات بلندمدت شامل بازنشستگی، ازکارفتادگی و بازماندگی به ذینفعان ارائه می کند. 

وی با اعلام اینکه بیش از ۶۹۷ هزار نفر بیمه شده و ۱۹۲ هزار نفر بازنشسته و مستمری‌بگیر اصلی تحت پوشش اداره کل تأمین اجتماعی استان هستند، جمعیت تحت پوشش این اداره کل با احتساب افراد تبعی را بالغ بر دو میلیون و یکصد هزار نفر اعلام و تصریح کرد: با توجه به ساختار جمعیتی و شرایط اشتغال کشور، تعداد بازنشستگان به نسبت بیمه شدگان طی دهه های اخیر پیشی گرفته و در حال حاضر  نسبت  بیمه شدگان به بازنشستگان به کمتر از ۵ رسیده است که این عدد به عنوان هشداری برای صندوق های بازنشستگی از جمله سازمان تأمین اجتماعی محسوب می گردد.

▪️پرداخت ۵۰۸۰ میلیارد تومان از بابت تعهدات در سال ۹۸

 سمساری، میزان هزینه‌های پرداخت شده از بابت تعهدات سازمان تأمین اجتماعی در سطح استان با احتساب هزینه‌های درمان را ۵۰۸۰ میلیارد تومان اعلام کرد و افزود: این رقم حدود ۸۶۰ میلیارد تومان بیش از میزان منابع سازمان در استان است که اهم آن در قالب ۳۴۰۰ میلیارد تومان تعهدات بلندمدت، ۱۲۰۰ میلیارد تومان تعهدات درمانی، ۴۱ میلیارد تومان تعهدات کوتاه مدت و ۲۰۵ میلیارد تومان مقرری بیمه بیکاری پرداخت شده است.

وی با بیان اینکه توسعه خدمات غیرحضوری در راستای تسهیل و روانسازی امور و افزایش سطوح دسترسی از جمله برنامه‌های راهبردی سازمان در طی سال‌های اخیر بوده، اظهار داشت: مشاهده بازرسی‌های کارگاهی، ابلاغ الکترونیکی و احکام مطالباتی کارفرمایان، صدور برگ پرداخت غیرحضوری بیمه شدگان خاص، مشاهده سوابق بیمه شدگان، درخواست خدمات غیر حضوری کوتاه مدت، حذف اعتبار دفاتردرمانی، نام نویسی متمرکز بیمه شدگان، دفترچه درمان متمرکز، درخواست غیرحضوری بازنشستگی، صدور گواهی کسر اقساط، فیش حقوقی و احکام مستمری بگیران از جمله مهمترین خدمات غیرحضوری سازمان است که از طریق سامانه  eservices.tamin.ir  در دسترس می باشد.

مدیر کل تأمین اجتماعی استان، حذف اعتبار دفاتر درمانی را اقدامی در جهت حذف دفترچه کاغذی و جایگزینی آن با نسخه نویسی الکترونیکی دانست و افزود: ۱۵۹ میلیون بار مراجعه به شعب تأمین اجتماعی در سال انجام می‌شود که بالغ بر ۴۹ میلیون بار این مراجعات، مربوط به خدمات دفترچه درمانی است که با حذف اعتبار و در ادامه حذف نسخه کاغذی، نیاز به مراجعات حضوری به طور چشمگیری کاهش خواهد یافت.

▪️سازمان تأمین اجتماعی حامی نیروهای مولد کشور در جهش تولید

سمساری با اشاره به اینکه سازمان تأمین اجتماعی در راستای رونق و جهش تولید همواره حامی نیروهای مولد کشور است، گزارشی از اقدامات این سازمان در راستای بهبود فضای کسب و کار ارائه کرد و گفت: طی سال۹۸، تعداد ۲۴۱۰ مورد بخشودگی جرائم کارفرمایان خوش حساب صورت گرفته است که در این قالب ۴۲ میلیارد تومان از جرائم دیرکرد کارگاههای مدیون بخشوده شده است.

.

وی تسهیل صدور مفاصاحساب جهت صدور و تمدید کارت بازرگانی، تسهیل بازرسی از دفاتر قانونی و تقسیط بلند مدت بدهی کارفرمایان را از دیگر اقدامات اداره کل تأمین اجتماعی استان در راستای بهبود فضای کسب و کار دانسته افرود بیش از ۸۶۰۰ مورد تقسط بدهی کارفرمایان در سال ۹۸ انجام شده است. وی، وصول به هنگام مطالبات حق بیمه به جهت ایفای تعهدات در قبال ذینفعان را ضروری خواند و افزود: با توجه به شرایط اقتصادی کارگاه‌های تحت پوشش، میزان مطالبات معوق اداره کل تأمین اجتماعی استان بالغ بر ۱۳۱۱ میلیارد تومان می‌باشد ولیکن اداره کل تأمین اجتماعی استان علیرغم این حجم از مطالبات تعهدات خویش را در چارچوب مقررات محقق نموده و موردی از اختلال در فعالیت و تعطیلی کارگاهها به علت بدهی به سامان تأمین اجتماعی گزارش نشده است

▪️بازنگری در قوانین، لازمه پایداری سازمان تأمین اجتماعی است

مدیرکل تأمین اجتماعی استان با تأکید بر اینکه ساختار جمعیتی و اقتصادی کشور، پایداری سازمان تأمین اجتماعی را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اصلاح قوانین و مقررات در قالب اصلاحات پارامتریک و ساختاری متناسب با روند رشد جمعیت و شرایط اقتصادی را ضروری دانست و خاطرنشان کرد: قانون بازنشستگی‌های پیش از موعد و بازنشستگی مشاغل سخت و زیان‌آور، قانون بیمه بیکاری و نیز نحوه تعیین میزان مستمری بازنشستگان از جمله مهم‌ترین قوانینی است که در جهت پیشگیری از فرار بیمه‌ای، پایداری اشتغال و توزیع عادلانه منافع، بایستی مورد بازنگری قرار گیرد.

سمساری با اشاره به اقدامات سازمان در جهت مقابله با شیوع بیماری کرونا، اذعان داشت: علاوه بر خدمات درمانی به مراجعین، امهال حق بیمه سهم کارفرمایی در سه ماهه اول شیوع بیماری، پرداخت کمک هزینه بیکاری به بیمه شدگان شاغل در مشاغل ۱۴ گانه آسیب دیده از کرونا، تمدید اعتبار دفاتر درمانی بیمه شدگان و مشمولین بیکاری تا شهریور ماه، حذف و کاهش فرآیندهای اداری حضوری و تعلیق جلسات کمیسیون های پزشکی و… از جمله مهمترین اقدامات تأمین اجتماعی بوده است.

▪️1200 میلیارد تومان از بابت خدمات درمانی در تأمین اجتماعی استان هزینه شده است

مدیر درمان تأمین اجتماعی آذربایجان شرقی نیز در این نشست با اعلام اینکه ۲۰۵۰ نفر در حوزه درمان تأمین اجتماعی در قالب دو بیمارستان و ۱۲ درمانگاه در استان ارائه خدمت می کند، آمار تعداد مراجعات سرپایی به مراکز درمانی سازمان در استان را بیش از ۲ میلیون و ۶۰۰ مراجعه اعلام کرد و گفت: تعداد بستری، جراحی، جراحی قلب و آنژیوگرافی انجام شده در مراکز درمانی ملکی استان به ترتیب ۳۳۵۶۰، ۱۷۱۳۱، ۷۱۹ و ۴۰۶۲ مورد است و در بخش درمان مستقیم نیز بیش از دو میلیون و ششصد هزار مورد خرید خدمت از پزشکان و دندانپزشکان طرف قرارداد انجام شده است. 

.

دکتر اسماعیل مقدس پور، عملکرد هزینه ای مدیریت درمان در سال ۹۸ در بخش درمان مستقیم را بالغ بر ۴۰۰ میلیارد تومان و در بخش درمان غیرمستقیم ۸۰۰ میلیارد تومان اعلام کرد و افزود: درمانگاه های عجبشیر، هشترود و ملکان در آینده نزدیک افتتاح خواهند شد و این در حالی است که ایجاد پلی کلینیک در شهر جدید سهند و درمانگاه در شهرستان‌های صوفیان و بستان آباد در دستور کار قرار دارد.

▪️1300 نفر بیمار کرونایی در مراکز درمانی تأمین اجتماعی استان تحت درمان قرار گرفته اند

وی با قدردانی از مسئولین استانی در جهت واگذاری زمین بیمارستان ۳۲۷ تختخوابی تأمین اجتماعی در تبریز، خاطرنشان کرد: احداث این بیمارستان در دستور کار سازمان بوده و با ایجاد این مرکز ضمن تحول در خدمات درمانی سازمان زمینه اشتغال مستقیم بیش از دو هزار نفر ایجاد خواهد شد.

وی با قدردانی از پرسنل درمانی در جهت مقابله با بیماری کرونا، خاطرنشان کرد: ۹۰ نفر از کادر درمانی مدیریت درمان تأمین اجتماعی استان به بیماری کرونا مبتلا شده اند و این در حالی است که تعداد بیماران کرونایی مراکز درمانی تأمین اجتماعی استان از ابتدای شیوع این بیماری ۱۳۰۵ نفر بوده از این تعداد ۹۰ نفر در حال حاضر در بیمارستانها بستری هستند و متاسفانه ۱۰۵ نفر نیز در اثر ابتلا به این بیماری جان باخته اند.